年度总结写的过程中帮助我制定出更有效的计划,为未来铺路,通过年度总结,我们能够识别出潜在的机会,推动职业生涯的进一步发展,下面是好文笔范文小编为您分享的感染管理小组年度总结优质6篇,感谢您的参阅。
感染管理小组年度总结篇1
新院整体搬迁开业的半年多来,全院上下团结一致,众志成城,各方面工作取得可喜成绩。根据医院要求,各科对今年尤其是搬迁后的工作进行了总结,为加强借鉴、交流,现将有关材料挂网,希望大家集思广益,更好地谋划明年工作,不断取得新的突破。
经过紧锣密鼓的准备,在20xx年4月24日我院终于实现了整体搬迁开业。转眼间新院工作已有半年,新院的工作环境和患者的就医环境都发生了翻天覆地的变化,到我院就医的患者也明显增多,我们的工作量也大大增加,为了适应新的环境和满足人民群众基本的医疗服务需求,我们充分调动了一切积极因素,全体医护人员团结协作、狠抓落实、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了一定的成绩,现总结如下。
一、加强科室管理,改善服务态度。
1、加强政治思想,认真组织科室人员学习法律、法规知识,提高护理人员学法、守法、用法意识,促进“三个文明”建设健康发展。每月定时召开科室会议,及时传达院周会和护理部的会议精神,把上级领导的指示认真贯彻到工作中。
2、督促手术室工作人员严格遵守手术室各项规章制度,严格执行各项核心制度,遵守无菌原则,防止交叉感染,杜绝差错事故的发生。
3、加强劳动纪律,自搬到新院当天起我科设24小时值班,遇有急、危、重手术时均能及时开展。而机动人员亦保持了良好的通讯联系,遇重大事件发生时均能随叫随到。
4、抓好增收节支的工作,提高经济效益。护长每天检查收费情况,发生少收或漏收现象,及时给予补收,并不定时召开科室会议,督促科室人员注意节约,避免浪费,每月进行科室收支情况的统计。
5、改善服务态度,树立医院新形象。手术护士热情接待手术病人,给予安慰和疏导,消除其思想顾虑,帮助其顺利渡过手术关。由于手术病人的增多,为了杜绝事故发生的隐患,我们开始执行术前访视制度,每天由夜班护士到病区对危、重、年老、小儿、大手术的进行访视和术后随访,了解病情,给予术前指导,并给第二天手术准备提供信息。回访时了解患者的恢复情况和对我们工作的评价,针对不中足之处及时加以整改。
二、今年完成的技术指标和工作量情况。
1、成立科室护理质量检查小组和院内感染控制小组,按照医院管理要求,每月定期进行检查,对查出的存在问题,组织科室人员开会讨论,进行分析,拟出整改方案并逐项落实;按照护理技术规范要求认真完善各项护理表格和认真制订科室各项规章制度,加强薄弱环节的管理和各项核心制度的执行落实,严格把好了质量关。
2、20xx年5-10月共完成手术1199例,比去年同期增多57例,增长率40%。
三、在职培训与科研。
1、加强科室护士中西医护理技术操作的训练,组织新分配的护士(5年内)参加护理部组织的临床护理技术操作训练和中医基础知识的学习(2次/周),并每季度进行考核一次,如补考一次仍不及格的给予扣除30%的季度奖金为处罚,以促进护士自觉学习的积极性。
2、加强实习护生的带教工作,挑选有丰富临床经验、基础知识牢固、责任心强的护理人员担任带教工作,保证带教质量。
3、组织新招的手术护士进行岗前培训,学习医院及科室的规章制度、各班职责、各种技术操作等,设定专人进行带教两个月,指导其熟悉各种手术器械的性能、清洁消毒规范和各项常规手术的配合工作,而单独值班的第一个月遇有大手术时仍指定年资深的手术专科护士进行同台带教,并按护理部计划进行抽查考核。
4、开展新业务、新技术2项:经皮肾镜碎石术和腹腔镜下阑尾切除术。
四、存在问题
1、手术护理记录部分人员欠完整性、有漏项。
2、学习氛围不浓,不够自觉学习,对新知识掌握较少;技术操作不熟练,季度考核有个别护士不及格受到护理部的处罚。
3、个别人员责任心不强,术前访视和术后回访未认真落实;而术后器械未及时清理,造成器械丢失现象。
五、今年最后两个月的工作设想
1、合理安排科室护士,进行弹性排班,保证各项手术的正常开展。
2、督促护理人员自觉学习,形成科室自觉学习氛围。继续加强新护士技术操作训练,督促其自觉学习,熟悉业务技术。
3、加强护理人员自我保护意识及服务意识,要加强落实术前访视和术后回访制度;每次手术完毕后要求器械护士及时清理器械,发现遗失时及时追回,如确认丢失的情况给予按价赔偿的处罚。
4、加强院内感染控制工作的落实,按要求进行消毒隔离和检测监控。
5、抓好增收节支工作,针对净化手术室的特点和级别手术的要求合理地安排手术间,避免浪费空调电费;每天及时对账,避免发生少收或漏收现象。
感染管理小组年度总结篇2
20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在医院感染管理委员会的指导下,医技科室全体医护人员积极参与医院感染防控工作,团结一心,默默奉献,服务临床,服务患者,以院感法规为准则,以防控院感为目标,常规依托感染科进行消毒技术质量管理控制工作、无菌技术操作监测工作,协同临床科室,配合院领导做好医疗安全管理工作,努力为全院中心工作服务,圆满完成了预定工作目标,为全院工作的正常开展发挥了保证作用。
一、牢记20xx年西安交大一附院和20xx年天津市蓟县妇幼院发生的新生儿院内感染事件教训,增强“医院感染无小事”的思想意识,提高医技科室医务人员对医院感染管理重要性的认识,加大执行力度,确保医疗质量和医疗安全。
二、结合实际,完善医技科室院感制度。根据国家的医院感染相关法律法规和《山西省二级妇幼保健院评审评价标准》,结合我院实际,针对我院就诊群体的专一性,制定了针对性强、有特色的医技科室院感制度,使我院的医技科室院内感染管理工作初步进入了制度化、规范化管理。
三、积极参加院感委员会和院感科组织的医院感染及传染病知识的培训,主动加强与院感及传染病防治相关法律法规的学习,加强无菌操作技术规范的学习,增强消毒隔离意识,不断提高医务人员院感意识和预防院感的积极性,防止院感在院内的发生。
四、医技科室院内感染的控制
1、检验科:采血脉压带和纸手垫一人一用一更换,静脉和微量采血一人一针一管或一片;废弃标本如尿、腹水、唾液等每100ml加漂白粉5克,搅匀后作用2—4小时后倒入厕所,对疑似艾滋病、性病、传染病患者的各类标本严加防范,工作人员穿隔离衣、帽子、眼罩、口罩、隔离鞋等进行操作检测;检测操作完后,按规范程序脱隔离衣物,并严格洗手和进行手的消毒。
2、b超室:检查仪器,非病人接触部位用清水抹擦,病人接触部位用酒精擦拭,遇传染病患者,b超探头套用保护隔膜,做到一用一更换,不能套用薄膜的部件及时消毒,未消毒不能用于下一个病人。诊察床单、枕套每天更换,传染病患者用一次性床单。
3、放射科:适当开窗通风,保持室内空气清新,室内每日用紫外线照射消毒一次;调钡用具使用一次性口杯,做到一人一杯;x光摄影机外层应每天清洁,接触传染性患者后,接触部分应以酒精擦拭。
4、心电图室:检查台的床单定期更换,传染病患者用过的床单立即更换;每日进行紫外线空气消毒,每两周紫外线灯管用酒精棉球擦拭一次,并记录消毒时间、灯管累计时间、消毒人签名;检查仪器,非病人接触部位用清水抹擦,病人接触部位用酒精擦拭。
5、医疗废物处理:一次性用品等医疗废物,收集于黄色塑料袋;检验标本收集于防渗漏的医疗废物容器,用后的一次性锐利器具放入锐器盒,微生物培养皿和菌种,先高压灭菌后,再放入医用垃圾袋,每天交接于医疗废物管理人员并登记,送医疗废物处置中心销毁。
五、医技科室院内感染存在的问题
1、医技科室工作人员的院内感染防护意识普遍淡漠,存在疏忽大意。如b超和放射科检查操作时不宜打开门窗,病人多时室内空气混浊,菌尘密度增加;医技人员对病人连续操作不洗手或进行手消毒;进行标本离心和检验时不戴口罩帽子;检验采血人员戴着手套操作,从上班到下班不更换,将血液交叉污染于病人;b超探头、心电检测器具等不消毒,床单不每天更换。
2、院感科将重点放在手术室、供应室、产房、监护室等部门,而忽视了对医技科室院内感染控制的严格管理。医技科也是院感高发区域和需重点监控的科室,加强医技科室院感管理,消除医院感染危险因素和隐患,非常必要和重要。
感染管理小组年度总结篇3
20xx年,在院领导大力支持及相关临床科室的协作下,供应室结合医院实际,严格落实消毒供应室行业标准,自查自纠,完善整改方案,在持续改进和提高服务质量方面取得了一定的成效,现将20xx年供应室护理工作做一总结:
一、完善制度明确职责
进一步贯彻落实《护士条例》,认真贯彻执行消毒供应中心(cssd)、、切实规范距离服。制定了本科《各岗位职责》、《各岗工作流程》,《各岗工作质量标准、考核细则》要求科室工作人员严格按照以上规章制度要求自己,遵守各项法规准则来进行工作。
二、理清思路切实落实
1、创造真诚的服务环境,定期与临床科室沟通,纠正工作中的不足,提高服务质量。让医护人员对我科产生信任和满意度。要求换位思考,主动积极解决科室的需求与困难。积极做到想临床一线之所想,急临床一线之所急,干临床一线之所需,密切配合临床工作。
2、实行弹性排班制度,增加手术高峰时间段的'消毒人数,保证消毒灭菌工作的质量,确保各项工作落到实处。中午、晚上排值班人员,随叫随到,保证各科消毒物品供应。
3、建立与临床科室联系意见本,根据临床需求,提供个性化服务,促进科室工作更加贴近临床。
4、同时每月向各科室发放满意问卷调查表,了解科室满意度,做到对存在的问题及时解决,并在周晨会上进行讨论,使本科的质量不断得到持续改进。
三、加大协作保障到位
加强各科室的沟通协作,不断完善手术物品消毒供应的保障工作。坚持对科室下收、下送,以保证临床一线的需求。供应室主动为临床服务,使护士们集中精力为病人服务,力争做到“把时间还给护士,把护士还给病人。”
四、存在的问题
1、人员的不足,供应室现有工作人员7名,但是1名人员即将退休,另外一名经常病假,自20xx年7月份手术室敷料由供应室集中供应以来,人员一直比较紧张,每日要打40-70个敷料包,工作任务量增加。
2、上岗资质:供应室全体人员不具备消毒人员上岗资质。
3、与临床科及手术科室联系不够,以致有时供应的物品科室不太满意。
感染管理小组年度总结篇4
20xx年手术室在院领导和护理部及相关科室的大力支持下,在手术室人员的共同努力下,针对护理部和年初制定的各项措施、目标、计划认真实施,现将护理质量管理工作总结如下:
一、改善服务态度,切实做到以病人为中心的人性化服务。
1、建立临床沟通机制,进行术前访视,术后随访及健康工作,有记录。术前访视率达到90%。
2、加强对病人的保暖措施防止术中低体温的发生。制作小肩被等。
3、保护病人的隐私,术毕为病人穿好衣裤。手术室内实行无痛导尿术,既保护隐私又减轻疼痛,提高导尿成功率,减轻尿路感染。
二、继续抓护理质量,保障护理安全
1、每月进行业务学习,由每个护士轮流进行讲课,按层级培训。半年进行一次“三基”理论考核,加强专业知识的巩固。
2、每月有计划的按层级进行护理操作培训与考核。
3、健全护理质控组织,完善护理质量小组。每月各质控小组对手术室护理质量、围手术期、身份识别、安全用药、导管、压疮、跌倒、输血管理等进行检查,对存在问题进行通报及原因分析并整改,做到科内人员人人知晓。提高了工作质量。
4、认真执行核心制度,做好手术病人的安全核查工作,全年无一例医疗事故的发生。
三、加强护理不良事件的上报。
1、组织全科护士学习护理不良事件。
2、每季度对全科不良事件进行统计和分析,并在会上进行通报,吸取教训,改进工作。
3、鼓励科室护理人员主动填写不良事件,对于拖延或隐瞒的个人给予严厉批评和经济处罚。
4、全年共上报不良事件2起。
四、医院感染管理方面
1、更换手术间内消毒机,规定每日至少消毒3次,连台手术必须消毒时间达半小时以上。
2、对抗生素输注时间做出调整,确保在术前半小时前输完。
3、加强对清洁工院感控制知识的培训。值班人员每日对清洁工的工作效果做出评价,监督并使其改进工作不足的地方。
4、定期进行院感知识培训,相关规章制度的学习。手术室工作人员遵守规章制度和劳动纪律。
五、质控检查中存在的问题:
1、消毒隔离管理:
无菌物品与非无菌物品放在同柜。
开启的生理盐水未注明日期时间,名称及签名。
一次性物品使用后未分类处置。
2、安全用药管理:
药品撒放在盒外,未原袋保存。
术中医嘱执行后未及时签字。
静脉输液瓶上未标注病人的姓名、科室床号。
3、护理安全管理:
手术病人防坠床防护不到位。
使用手术间物品未定位放置。
后的玻璃安瓶未规范处理,防护不到位。
4、抢救车管理:
氧气枕未处于备用状态
5、静脉输液及压疮的管理:
置管后护士未签全名,记录不全面。
对高危病人术前进行压疮评估上报程序不规范。
对以上存在的问题,我们科室进行了整改措施,加强对急救物品的管理,注重细节管理,使急救物品完好率达到100%,加强院感工作的管理力度,防止院内交叉感染。加强护理安全管理中的薄弱环节(如设备管理)使其有防范措施有应急预案,并落实在工作中。
感染管理小组年度总结篇5
这一年,内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心,以提高医疗护理服务质量,夯实基础护理,建立平安医院”的服务宗旨,认真执行本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质
对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达94.5%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观
连续护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年x月至10月出院病历603份,护理文书书写质量到达了95分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态
病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次,同比去年住院病人577人次,增长41人次;出院病人603人,同比去年出院病人555人次,增长48人次;一级护理及基础护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为0%。
六、急救物品完好率到达100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康不够深入,缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在持续原有的成绩的基础上,将继续努力:继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能;进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务。
感染管理小组年度总结篇6
20xx年即将成为历史,现把我科的医疗、护理、服务等工作情况做一扼要总结:
一、在思想政治方面。
时常组织全科医护人员认真学习卫生法律法规,组织全科医护人员传达医院的各项规章制度,做到与医院保持高度一致,政令畅通,令行禁止。加强职工医德医风,使全科职工在职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性等方面都大有提高。全年工作中做到了没有一起医疗纠纷,没有一起医疗投诉。科室的各项工作也在紧张和有序中稳步前行。
二、在业务工作方面。
在xx年度,1—11月我们的门诊量3117人次,入院病人数达到411人,全年业务收入超过800万,与上一年度的720万相比,同比增加超过10%。这些成绩是在当前医疗改革的大环境中,在医院领导的正确决策和指导下取得的。当然更离不开全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在xx年度,我们收治的急危重病人百余人,抢救成功率达99%。是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和正常运转。
三、在业务学习方面。
我们注重基础知识、基本技能的学习,尤其对年轻医生,做到严格要求。积极组织科内医生参加医院的学术讲座,参加国内的学术会议。注重个人专业的培养,在科有特色的基础上做到人有专长。科室每月进行业务学2习2-3次,内容有急救知识,危重病及疑难病例的诊治。还包括本专业目前的发展现状及热点问题,认真学习新知识,新疗法,并积极的应用于临床工作中。在努力工作的同时大家认真总结,共出书4部,撰写论文10余篇。
四、在科室管理方面。
我们深知,医疗质量是科室管理工作的核心内容,是医院的生命线,是管理成效的关键所在。我们时时刻刻紧绷医疗安全这根弦,使医护人员在临床工作中严格执行各项医疗规章制度与各项技术操作规程,尤其是查对制度、分级护理制度,病区实施护士对患者的责任制护理,责任护士履行护理职责,对患者提供全面、全程、连续的护理服务。首诊负责制度、三级查房制度、病历书写制度落实到位,特别是三级查房制度,认真查,仔细查,密切观察病情变化,果断采取措施,不流于形式,不浮于表面。使科室形成了严谨,认真,扎实的科风。
xx年工作计划:xx年我科继续依照夯实基础、培养人才、拓展业务的原则,共谋医院发展。进修计划:拟轮流选派中青年骨干医生、护士到国内、省内医院进修学习。目标:心脏介入技术。已递交申请。科研计划:进一步提高医疗、护理质量,努力提高全科医疗技术的整体水平。争取开展新技术,新疗法,搞好科研工作;积极撰写学术论文。第三,进一步细化科室管理,尤其是医疗质量各环节控制,要认真落实14项核心制度,提高医疗质量和医疗安全;要切实加强病历质量管理,从强化各级管理责任入手,制定各种可行措施,提高病历质量水平;避免医疗事故的发生。第四,是要坚持合理检查、合理用药、控制药比,因病施治,规范收容,逐步推行临床路径试行工作。继教:继续做好我院院内的继教授课、听课工作。学术交流:做好与省级各大医院的学术交流,积极参加国内、省内本专业及相关专业学术活动。
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